Contoh Surat Pernyataan Pengambilan Paspor 2023

Pendahuluan

Surat pernyataan pengambilan paspor dibuat dalam rangka mengambil paspor yang telah selesai diproses oleh pihak imigrasi. Pernyataan ini bertujuan untuk menunjukkan bahwa pemilik paspor telah memenuhi persyaratan dan bertanggung jawab atas penggunaan paspor tersebut. Berikut adalah contoh surat pernyataan pengambilan paspor untuk tahun 2023.

Identitas Pemohon

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap: (Nama Lengkap Pemohon)Tempat/Tanggal Lahir: (Tempat/Tanggal Lahir Pemohon)Alamat: (Alamat Pemohon)No. KTP: (Nomor KTP Pemohon)No. Telepon: (Nomor Telepon Pemohon)Email: (Email Pemohon)

Tujuan Pengambilan Paspor

Dalam surat pernyataan ini, saya menyatakan bahwa tujuan pengambilan paspor saya adalah untuk keperluan pribadi dan bukan digunakan untuk kegiatan yang bertentangan dengan hukum dan norma yang berlaku di Indonesia.

Keabsahan Dokumen

Saya menyatakan bahwa semua dokumen yang saya berikan kepada pihak imigrasi terkait permohonan paspor ini adalah asli dan sah. Saya bertanggung jawab atas keabsahan dokumen tersebut dan siap menanggung konsekuensi hukum apabila terbukti melakukan pemalsuan atau penggunaan dokumen palsu.

  Daftar Perpanjangan Paspor On Line 2023

Penyerahan Paspor Lama

Sebagai syarat pengambilan paspor baru, saya menyerahkan paspor lama saya kepada pihak imigrasi. Saya menyatakan bahwa paspor lama tersebut tidak akan digunakan lagi dan saya menanggung segala risiko apabila terjadi penyalahgunaan paspor tersebut.

Penanggung Jawab Penggunaan Paspor

Saya menjamin bahwa saya akan bertanggung jawab penuh atas penggunaan paspor tersebut dan tidak akan digunakan untuk kegiatan yang merugikan diri sendiri, orang lain, atau melanggar hukum. Saya tidak akan mengalihkan paspor tersebut kepada orang lain untuk digunakan tanpa seizin pihak imigrasi.

Pengambilan Paspor

Saya menyatakan bahwa saya telah memahami prosedur dan persyaratan pengambilan paspor yang telah ditetapkan oleh pihak imigrasi. Saya siap menandatangani berita acara penerimaan paspor dan tidak akan melakukan protes atau keluhan terkait isi paspor yang diterima.

Kesimpulan

Dengan ini, saya menyatakan bahwa surat pernyataan pengambilan paspor yang saya berikan ini benar dan sah. Saya siap menanggung segala risiko apabila terjadi hal-hal yang merugikan akibat dari pemalsuan atau penggunaan dokumen palsu. Saya berharap pihak imigrasi dapat memberikan pelayanan yang terbaik agar proses pengambilan paspor dapat berlangsung dengan lancar dan aman.

  Daftar Online Paspor Anak: Cara Mudah Mendapatkan Paspor untuk Anak Anda
admin